扬州一男子排便时感到疼痛 原是2厘米鱼刺卡直肠

江苏要闻扬州晚报2017-01-07 10:25
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昨天上午,仪征一男子排便时肛门疼痛剧烈,以为肛裂了。到医院检查,从直肠肛门取出一根鱼刺,约两厘米,鱼刺两头已深深扎进肛管皮肤。原来,前天晚上,该男子吃鱼时不慎将鱼刺吞下,这根鱼刺从口腔 “长途跋涉”整个消化道,最后卡在了肛门处。医生提醒,平时吃饭要细嚼慢咽,吃饭时尽量避免大声谈笑。

【蹊跷】

排便疼痛以为痔疮

检查是鱼刺卡在直肠

仪征杨先生(化名)今年40岁,5日晚上跟朋友一起聚餐,席间有鱼有肉,喝酒聊天,气氛很是欢乐。

当晚回家后,杨先生上厕所突然感觉“菊花一紧”,“肛门有点疼,我以为痔疮犯了,没在意。”可是没想到,昨天早晨起床,杨先生上厕所排便,又感觉肛门疼痛,而且半天没有缓解。“我以为自己肛裂了,特别担心。”于是,杨先生连忙到医院检查。

东方医院肛肠科主治医师华琳接诊后,根据杨先生的描述,进行了指检。“当时就在患者肛门上方约1厘米处,触摸到一个条形异物,横插在直肠内。”华琳表示,通过肛肠镜,从患者直肠内竟然取出了一根鱼刺,约2厘米长,“当时鱼刺已经刺穿直肠黏膜,两头已经深深扎进了肛管皮肤。”

【缘由】

吃鱼太马虎吞下鱼刺

“长途跋涉”消化道

从肛门处取出鱼刺,让杨先生颇为尴尬。这时,他才想起,前一天晚上聚餐时吃了不少红烧鱼,“当时喝酒聊天的,吃鱼也没入神,可能鱼刺就被吞下去了。”

为防止患者出现感染,华琳对杨先生进行抗炎处理。“这是不幸中的万幸了。”华琳说,因为鱼刺从口腔到达肛门要“长途跋涉”整个消化道,很容易卡在幽门、回盲瓣、乙状结肠及直肠交接处或肛门等相对狭窄的部位,刺伤消化道壁,造成出血、感染,局部可能形成脓肿,重者刺破肠壁,造成腹膜脓疡或腹膜炎等严重疾病。

“经常接诊类似患者,吃饭不注意,被异物划伤食道、肠道等,一旦有出血,很可能危及生命。”而鱼刺从杨先生的咽喉一路下滑,“幸运地”只是划伤了肛管皮肤。华琳还介绍,其实他在门诊遇过不止一次这样的例子,有的病人是无意吞下鸡骨头、枣核等异物,结果卡到直肠肛门部。“最怕患者误认为是痔疮,延误治疗。”

被卡后不要自行处理

民间土法有的不靠谱

咽喉部被鱼刺等物体卡住,在门诊较为常见。医生建议,遇到此类情况,首先要缓解情绪,因为一旦情绪紧张,容易造成咽喉部肌肉收缩,异物会卡得更紧。正确做法是保持放松的状态,尽快去医院找医生通过专业器械取出,千万不要自行处理。

医生还提醒,被卡后应停止吞咽,及时就医,千万别乱用下列土方法:

1.吞咽饭团或菜团:因为咽喉食管较为柔软,用饭团挤压尖锐鱼刺,就如钉钉子一样,会把鱼刺越挤越深,刺入黏膜内。同时也可能把鱼刺推入咽喉部、食管,导致鱼刺更难取出。而且咽喉食管周围有许多大血管,鱼刺刺伤血管后可造成大出血,或者刺破黏膜造成感染、化脓,形成脓肿。

2.手指抠挖:由于口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽后壁,引起恶心、呕吐等不良反应,甚至出现挖伤黏膜,加重疼痛等副作用。还有的人,当鱼刺卡喉后,就用劲咳,希望把鱼刺咳出来,如果鱼刺刺入较深,此法通常无济于事。

3.喝醋:曾经有试验证明,将鱼刺置入食醋中两天后取出,鱼刺仍比较坚硬。而且喝醋时醋液在喉咙只能停留几秒钟,就进入到胃部。

通讯员 蒋爱华

记 者 王诗韵

[责任编辑:夕竹紫天]

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