南报网讯(记者 顾小萍 通讯员 崔玉艳)22岁的小张老觉得渴,一天至少要喝五六瓶可乐。最近,小张因恶心呕吐被送到东南大学附属中大医院进行相关检查时,血糖仪直接“爆表”,且已发生酮症酸中毒。该院内分泌科主任金晖主任医师指出,最近两周收治近10例酮症酸中毒的年轻患者,与过年前后聚餐多,摄入高脂及高热量饮食有很大的关系。
身高1.7米的小张体重达180多斤,可最近一个月,他的体重暴减30斤,还总觉得口干,一天下来要喝掉五瓶可乐。几天前,小张突然恶心呕吐、腹痛、吃不下饭,家人急忙将他送到中大医院,医生为他测血糖,血糖仪已不显示数值。抽血化验显示:血糖值高达35mmol/L。此时,小张心率已快达170次-180次/分钟,金晖主任判断为酮症酸中毒。这种糖尿病急性并发症会危及生命,他被立即送入抢救室,其后转入内分泌科治疗。
金晖告诉记者,从小张的病情来看,他其实早就患有糖尿病了,只是自己不知道,以为年轻“扛得住”,还一直喝饮料。这一次,因大量摄入碳酸饮料,导致急性并发症发作。经过紧急降糖治疗,小张最终侥幸脱离危险。
与小张有着类似经历的糖尿病患者并不少见。“最近两周恰逢过年期间,连续收治近10例酮症酸中毒的患者,都是二三十岁的年轻患者。这和最近过年前后聚餐多、饮食上不注意有关。”金晖主任介绍,年轻人频频被“饮料”撂倒,是因这些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者,但由于现在很多年轻人饮食作息不规律,偏爱高热量食物,渴了就以饮料代替水,喝碳酸饮料等高糖分饮料,导致自己被糖尿病侵袭。一旦这些隐匿的糖尿病患者摄入大量含糖饮料,将加重病情,严重的会出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。
据介绍,酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。当糖尿病患者体内的胰岛素严重不足时,机体利用葡萄糖出现障碍,脂肪分解加速,生成的酮体增多,造成酮体在体内积聚,出现酮症。酮体属于酸性物质,在体内堆积过多,机体无法代偿时,会出现代谢性酸中毒,就是糖尿病酮症酸中毒。若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭,进而危及生命。
糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周,少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷。金晖说,糖尿病酮症酸中毒虽然可怕,但也是可以预防的。对糖友来说,最重要的就是要控制好血糖水平。必须定期监测血糖(包括空腹及餐后血糖)、合理饮食、规律生活、规范进行胰岛素或口服药物降糖治疗、避免过度劳累。
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