现代快报讯 (通讯员 杜蘅 记者 陆文杰)常州一名58岁男子明知道自己有血压高,不坚持服药监控血压也就算了,还嗜酒如命,更关键的是,他的兄长也是高血压不吃药而发生脑溢血而遗留肢体偏瘫症,偏偏他就是不吸取教训,直到自己也突发脑溢血住院抢救。
3月26日早晨,家住常州新北区的丁先生起床后突然感觉头晕不适,随即出现口角歪斜、流口水、不能言语,伴有右侧肢体乏力。几分钟后,丁先生陷入昏迷,呼之不应,家人连忙呼叫120送到常州四院急诊抢救,急诊CT显示其脑干出血破入脑室,需要密切监护其生命体征。
无独有偶,3月27日中午,64岁的李爷爷和他人发生剧烈争执后突然出现右侧肢体无力,随即昏迷,由家人送到四院急诊抢救,头颅CT检查示左侧基底节区脑出血,需住院治疗。
在追问病史过程中,丁先生原有高血压病史,最高的时候有200/110mmHg,但是他从来不当回事,即便他的兄长在57岁那年因为高血压脑溢血遗留一侧肢体偏瘫,行动不便,他还是不以为然,依然一天三顿酒,每餐要喝半斤白酒。而李爷爷,也有高血压病史,也从来没有过正规治疗和监测血压变化。
常州四院神经外科主任王寿海解释,近期天气如过山车,早晚温差大,而且忽冷忽热,原本就是高血压脑溢血高发的季节,如果在日常生活中,不注意避免危险因素,可增加脑溢血的发生率。近一周,仅常州四院神经外科就收治了8例脑溢血的患者。
王主任提醒市民,脑溢血在急性期死亡率近50%,一旦发病即便是保住了性命,也有可能留下后遗症,故而要积极预防疾病的发生,预防及积极控制高血压,除了长期合理服用降压药物以外,还要养成健康的生活习惯,劳逸结合,避免情绪紧张,适当锻炼、戒烟少量饮酒,避免重体力劳动及激烈的情绪波动,同时保证有足够的休息时间,饮食宜清淡容易消化,避免进食过肥油腻的食物,多食用新鲜蔬菜和水果,保持排便通畅等。
链接:脑液血急救,前5分钟处置很关键
脑溢血是指原发性脑出血,往往是突然发病,表现为失语、偏瘫、重者意识不清,甚至危及生命。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种。脑液血发病前5分钟处置得当,对患者预后有一定的影响。故而家有高血压病史的市民,来学一学家庭急救。
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。搬动时保持头部水平位以免堵住呼吸道,造成窒息。
2、如果患者在床边或床上发病,让患者安静卧床,取平卧位头偏向一侧或者取侧卧位,尽量减少搬动,呼叫急救车。
3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿 ( 如果有的话 ) ,取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4、如果患者清醒,尽量安慰患者使其保持情绪稳定;如果患者昏迷,切莫大声呼叫或猛烈摇动患者,等待专业救护者救护。
预防脑溢血的“三字经”
早发现、早治疗,择饮食、戒烟酒,调情志、适量动,不蹲便、防便秘,重先兆,及时救。
早发现、早治疗:一般过了40岁就要定期监测血压,早期发现早期治疗,确诊后就要坚持服药治疗。
择饮食、戒烟酒:饮食宜清淡易消化,少吃动物的内脏,多吃新鲜蔬菜、水果,每日食盐量应该少于6克;烟酒能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化,故而要戒烟限酒。
调情志、适量动:高血压患者要保持乐观开朗的情绪,悲喜勿过,知足常乐;平时要注意体育锻炼,根据自己身体情况选择适量的运动量,适宜的运动方式。
不蹲便、防便秘:高血压患者蹲便时下肢血管会发生严重屈曲,加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外,平时要保持排便通畅,预防便秘,多吃富含纤维素的食物和蔬菜。
重先兆,及时救:脑溢血发病前,会有一些先兆症状,如无明显诱因的剧烈头痛、头晕、肢体麻木、乏力或一时性失明、失语等,应该及时就诊治疗。
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